بررسی اثر پماد زردچوبه بر بهبود زخم ناشی از اپی زیاتومی در زنان نخست زا

مقدمه: یکی از مداخلات پزشکی در زایمان، اپی زیاتومی می باشد که برای وسیع ترکردن میاندوراه بهکارمیرود. زردچوبه یکی از قدیمی ترین گیاهان دارویی است که بدلیل دارا بودن کورکومینوئیدها، دارای خاصیت بهبود زخم می باشد. این مطالعه با هدف تعیین اثر پماد زردچوبه بر بهبود زخم ناشی از اپی زیاتومی در خانم های نخست زا انجام گردید. روش کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی دو سو کور که بر 84 زن نخست زای 17 تا35 ساله واجد شرایط پژوهش که جهت زایمان طبیعی به بیمارستان زنان ام البنین(س) مشهد مراجعه کرده بودند، انجام گردید. پس از زایمان، مادران گروه کنترل پماد زردچوبه و گروه شاهد پماد دارونما را روزی دوبار (12±2 ساعت) به مدت ده روز استفاده کرده و ارزیابی میزان بهبود اپی زیاتومی در روزهای هفتم، دهم و چهاردهم پس از زایمان با استفاده از ابزار ریدا (قرمزی، ادم، کبودی، ترشح از زخم، فاصله دو لبه زخم) انجام شد. داده ها با استفاده از آزمون تی، کای دو و من ویتنی تجزیه و تحلیل گردید. نتایج: از 63 نفر، 32 نفر در گروه مطالعه و 31 نفر در گروه کنترل مورد مطالعه قرار گرفتند. دو گروه از نظر مشخصات دموگرافیک و سایر متغیر های مداخله گر اختلاف آماری معنی داری نداشتند. مقایسه نمره ریدا در روز هفتم پس از زایمان نشان دادکه میانگین نمره در گروه مطالعه(2/84 ± 1/68) و در گروه کنترل (4/35 ± 1/45) می باشد وتفاوت آماری معنی دار بین دوگروه وجود دارد (p< 0/001). بطور مشابه در بررسی روز دهم پس از زایمان میانگین نمره ریدا در گروه مطالعه(2/09 ± 1/59) تقریبا نصف نمره میانگین بهبود زخم در گروه کنترل (4/10 ± 1/77) بود و دو گروه اختلاف آماری معنی داری با یکدیگر داشتند (p< 0/001). بررسی زخم اپی زیاتومی در روز 14 پس از زایمان نیز نشان داد که هم چنان نمره ریدا در گروه مطالعه کمتر از یک دوم نمره گروه کنترل است و دو گروه از نظر بهبود زخم تفاوت آماری معنی داری را نشان می دهند (p=0/012). نتیجه گیری: استفاده از پماد زردچوبه سرعت بهبود زخم اپی زیاتومی را افزایش می دهد به عبارت دیگر بهبود برش اپی زیاتومی در گروه مطالعه را تا روز 14 به میزان 4 روز ارتقا میدهد و میتواند بهعنوان ارتقا دهنده بهبود اپی زیاتومی در خانمهای نخست زا پیشنهاد گردد.